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NDI — Neck Disability Index (índice de discapacidad cervical)
PROMs calculable
Para qué sirve: medir cuánto interfiere el dolor cervical con la vida diaria, desde la perspectiva del paciente. Es la adaptación cervical del Oswestry. Cuándo se usa: cervicalgia, radiculopatía y latigazo cervical; antes y después de cirugía (ACDF, artroplastia, laminoplastia); estudios clínicos. Lo completa el paciente solo.
Cómo se puntúa
10 ítems, cada uno con 6 opciones de 0 a 5 (0 = sin limitación, 5 = máxima). Se suman: puntaje bruto de 0 a 50. También puede expresarse como porcentaje (× 2).
| # | Ítem (etiqueta propia) | Qué explora |
|---|---|---|
| 1 | Intensidad del dolor | Cuánto duele el cuello |
| 2 | Cuidado personal | Lavarse, vestirse |
| 3 | Levantar peso | Objetos livianos y pesados |
| 4 | Lectura | Tiempo tolerable leyendo |
| 5 | Dolor de cabeza | Frecuencia e intensidad |
| 6 | Concentración | Dificultad para concentrarse |
| 7 | Trabajo | Capacidad de hacer el trabajo habitual |
| 8 | Conducir | Tiempo tolerable al volante |
| 9 | Dormir | Interferencia del dolor con el sueño |
| 10 | Recreación | Actividades de ocio |
Diferencias con ODI: reemplaza sentado/de pie/vida sexual/vida social/viajar por lectura, cefalea, concentración, trabajo, conducir y recreación. No hay ítem omisible por defecto.
Calculadora
Ver especificación de la calculadora
Componentes (uno se elige por grupo; 10 grupos):
- Para cada ítem (Dolor · Cuidado personal · Levantar peso · Lectura · Cefalea · Concentración · Trabajo · Conducir · Dormir · Recreación), seis botones etiquetados por nivel de limitación, sin texto original:
- Ninguna → 0
- Leve → 1
- Moderada → 2
- Importante → 3
- Severa → 4
- Máxima / imposible → 5
- Ítem "Conducir": botón adicional "No conduce / omitir" → se excluye del cálculo (ver casos especiales).
Fórmula: puntaje bruto = suma de puntos (0–50). Se muestra el bruto en grande y, debajo, el porcentaje = suma / (ítems contestados × 5) × 100.
Rangos de interpretación (sobre el bruto de 0–50; entre paréntesis el equivalente en %):
- 0–4 (0–8 %) → Sin discapacidad → verde
- 5–14 (10–28 %) → Leve → verde
- 15–24 (30–48 %) → Moderada → amarillo
- 25–34 (50–68 %) → Severa → rojo
- 35–50 (70–100 %) → Completa → rojo Mensajes condicionales:
- si ítems contestados < 8, mostrar: "Faltan más de 2 ítems: el resultado no es válido."
- si se omitió "Conducir", mostrar: "Puntaje bruto sobre 45; usar el porcentaje para comparar." Casos especiales:
- Si se omite un ítem, el bruto ya no es comparable con otros pacientes; mostrar el porcentaje como valor principal.
- Cambio mínimo clínicamente relevante habitual: 5 puntos brutos (10 %); en cirugía cervical se usan 7,5–8,5 puntos.
Cómo se interpreta
| NDI bruto | Categoría |
|---|---|
| 0–4 | Sin discapacidad |
| 5–14 | Leve |
| 15–24 | Moderada |
| 25–34 | Severa |
| 35–50 | Completa |
Uso práctico: un NDI > 15 (30 %) suele marcar el umbral de "discapacidad clínicamente relevante" para indicar tratamiento activo; en postoperatorio, una caída ≥ 7,5 puntos es el cambio mínimo relevante más citado en artrodesis cervical.
Limitaciones y pitfalls
- Es el instrumento cervical más validado, pero nació en pacientes con latigazo; en mielopatía es menos sensible que el mJOA.
- Puntaje bruto y porcentaje conviven en la literatura: aclarar siempre cuál se reporta.
- Ítems "Conducir" y "Trabajo" pueden no aplicar (no conduce, jubilado): ajustar denominador, no puntuar 0.
- Sensible a cefalea y concentración, que pueden tener causas no cervicales.
- Derechos: el cuestionario es de Vernon; esta ficha describe estructura y cálculo, no reproduce las preguntas.
Notas de revisión clínica
⚠️ A revisar por el Dr. Álvarez:
- Cortes de gravedad (0–4 / 5–14 / 15–24 / 25–34 / 35–50): son los de Vernon; confirmá que usás estos y no los de porcentaje del ODI.
- Los valores de cambio mínimo relevante (5 bruto; 7,5–8,5 en cirugía) los pongo de memoria; verifico en PubMed si querés que queden.
- La regla de omitir "Conducir" y "faltan > 2 ítems → inválido" son convenciones mías; validá.
⚠️ Autochequeo de calculadora: 10 × 5 = 50 ✔ · rangos 0–4 / 5–14 / 15–24 / 25–34 / 35–50 sin huecos ✔.
Fuente original
Vernon H, Mior S. The Neck Disability Index: a study of reliability and validity. J Manipulative Physiol Ther. 1991;14(7):409-15. PMID: 1834753 — PubMed
Revisión de validación: Vernon H. The Neck Disability Index: state-of-the-art, 1991-2008. J Manipulative Physiol Ther. 2008;31(7):491-502. PMID: 18803999 — PubMed · DOI
Última revisión: 17/09/2026. Estado: revisada — aprobada conceptualmente por el Dr. Julio Álvarez Burgos (17/09/2026). Pendiente: simplificar el llenado de la calculadora en fase B.